Prensa UDO/Ana Cecilia Urdaneta
Las pacientes con cáncer de mama presentan el fenómeno de insulino resistencia, el cual favorece la señal mitogénica de la insulina y además actúa de manera sinérgica con el IGF-1 promoviendo la proliferación y diferenciación de células a nivel mamario.
Estas consideraciones fueron presentadas por el Dr. Marcos Lima Martínez, en el marco del VII Congreso Científico de La Casa Más Alta del Oriente venezolano.

A esta conclusión llegó el equipo de investigación conformado por los doctores Marcos M. Lima, Edwin Velásquez, Gustavo Unshelm, Christopher Torres, Francisco Rosa, Pedro Lanza, del Laboratorio de Estudios Cardiovasculares y Neurociencias, Departamento de Ciencias Fisiológicas, Escuela de Ciencias de la Salud Dr. Francisco Battistini Casalta de la Universidad de Oriente, Núcleo Bolívar; del Departamento de Cirugía, de la Consulta de
Cirugía Oncológica, del Hospital Universitario Ruíz y Páez.

En su exposición, el doctor Lima explicó que La insulina es una hormona peptídica secretada por la célula de los islotes pancreáticos de Langerhans y se encarga de mantener niveles normales de glucosa en sangre, facilitando la captación de la misma por parte de las células, y además promueve la división, diferenciación y crecimiento celular mediante la vía mitogénica de la MAP Cinasa, la cual se halla favorecida principalmente en estados de resistencia a la insulina, en los cuales opera un hiperinsulinismo compensatorio (Wilcox, 2005).

Por su parte, el Factor de Crecimiento Insulino Similar Tipo 1 (IGF-1) es miembro de una compleja familia de factores que se encargan de regular el crecimiento, desarrollo y diferenciación de los tejidos y la proliferación y supervivencia celular a través del
control de la apoptosis (Denley et al., 2007).

Aclara que la insulina además de tener un efecto mitogénico, parece también regular las concentraciones de IGF-1 presentes en la circulación general, estableciendo un efecto sinérgico en la proliferación y diferenciación de células a nivel mamario, lo cual incrementaría el riesgo de las pacientes de padecer cáncer de mama (Malin et al., 2004).

Al justificar la importancia de la investigación, explicó: En virtud de que no existen estudios en nuestro país que establezcan la asociación entre insulina, IGF-1 y cáncer de mama, el presente estudio se realizó con el objetivo de determinar los niveles de insulina e IGF-1 en pacientes con cáncer de mama y evaluar la presencia de obesidad e insulino resistencia en estas pacientes.

Se diseñó un estudio descriptivo, transversal, comparativo casos- controles, en el que se
determinó el Índice de Masa Corporal (IMC), así como también los niveles de insulina e IGF-1 en pacientes con cáncer de mama, comparándolos con un grupo control.

La muestra estuvo constituida por 12 pacientes con diagnóstico histopatológico de cáncer de mama por biopsia, durante el período de Enero a Julio del año 2008, y que no hubieran recibido quimioterapia ni radioterapia antes de tomar la muestra.

El grupo control estuvo dado por 12 pacientes sin antecedentes personales ni familiares de diabetes ni patología tumoral de ningún tipo y que presentaran edades similares a las pacientes con cáncer de mama.

La determinación de la insulina se realizó mediante método de quimioluminiscencia y el IGF-1 se determinó mediante método de ELISA utilizando un Kit especial para tal fin, dijo.
La insulino resistencia fue determinada mediante el método Homeostasis Model Assessment (HOMA IR).

Los datos fueron analizados utilizando el programa SPSS versión 12.0 para Windows y fueron presentados con la media ± error estándar.

Se encontró que las pacientes con cáncer de mama presentaron un IMC de 30,57±0,99
Kg/m2 en comparación con el grupo control que exhibió un IMC de 24,8 ± 0,71 Kg/m2
observándose diferencias significativas entre ambos grupos (p<0,01). Adicionalmente las pacientes con cáncer presentaron niveles plasmáticos de insulina de 9,34 ±1,13 mU/ml y el grupo control 4,65 ±1,15 mU/ml (p<0,01).

Al comparar los niveles de IGF-1 entre ambos grupos, encontramos que el grupo de pacientes con cáncer de mama exhibió niveles plasmáticos de 222,98 ±20,49 ng/ml y el
grupo control 180,02 ±15,49 ng/ml (p<0,05).

El índice HOMA IR de las pacientes con cáncer de mama fue de 2,57; mientras que en las pacientes del grupo control fue de 0,93, lo cual resultó estadísticamente significativo (p<0,01), concluyendo que las pacientes con cáncer de mama presentan el fenómeno de insulino resistencia el cual favorece la señal mitogénica de la insulina y además actúa de manera sinérgica con el IGF-1 promoviendo la proliferación y diferenciación de células a nivel mamario finalizó su exposición.